Zmrazování vajec se pomalu stává hlavním proudem. Z lékařského hlediska se již nepovažuje za experimentální. Technické společnosti to začínají nabízet jako výhoda. A kryokonzervační banky dokonce hodí „večírky na zmrazení vajíček“, aby přesvědčily ženy, že je to chytrý způsob, jak rozšířit jejich plodná okna.
Ale ať už pracujete pro Apple nebo Facebook, kteří pokryjí náklady 10 000 dolarů, nebo ne, je důležité, aby si ženy, které chtějí zmrazit vejce, pamatovaly, že věk, ve kterém se „zastavíte“, neexistuje vakuum - věk vašich vajec ovlivní vaše šance na skutečné dítě. Pokud chcete dát nějaké folikuly na led, v jakém okamžiku je to ztráta peněz? Možná to bude později, než si myslíte.
Nějaký příběh: Když Americká společnost pro reprodukční medicínu (ASRM) dala v roce 2012 palec mrznoucím vejcím, hovořili o tom konkrétně jako o léčbě neplodnosti. Lékaři viděli solidní úspěšnost těhotenství pomocí vajíček, která byla rychle zmrazená, což byla skvělá zpráva pro, řekněme, ženu, která čelila léčbě rakoviny, která by mohla zničit její vejce.
ASRM však opatrně tvrdil, že nepodporují tzv. Elektivní mražení vajec pro lidi, kteří nebyli neplodní, ale chtěli pouze pojistku do budoucna. Nechtěli povzbudit zmrazení vajec, která by se nikdy nezvykla, a obávali se, že by starší ženě dala falešný (a drahý) pocit bezpečí.
nahá svatební hostina
To neznamená, že lékaři nedělají volitelné zmrazení vajíček; mají jen dlouhé rozhovory se svými pacienty. 'Volitelné zmrazení vajec je rozumná věc, ale musíte být opatrní, protože někteří lidé by mohli do toho skočit, kdo to opravdu nepotřebují, a pro některé lidi to může být příliš pozdě,' říká Owen Davis, MD, současný ASRM prezidentka a docentka programu IVF na Ronald O. Perelman a Claudia Cohen Centrum pro reprodukční medicínu na Weill Cornell Medical College v New Yorku.
Pokud jediná žena zamrzne vejce na začátku 30. let, možná bude cítit klid, ale stále je možné, že se setká s partnerem a nebude mít problém otěhotnět staromódní cestou. Pokud však žena ve čtyřicátých letech získá kryokonzervaci, její šance na dítě by mohly být mnohem nižší, než si myslí, díky klesající kvalitě ženských vajec, jak stárnou.
Když reprodukční endokrinologka Anne Steiner vede tento rozhovor se ženami na klinice plodnosti UNC, má k dispozici docela užitečný nástroj: studii, kterou loni zveřejnila v časopise Plodnost a sterilita o optimálním načasování pro volitelné zmrazení vajec.
V příspěvku použila ona a tým matematické modelování k analýze hypotetických žen ve věku 25 až 40 let, které buď zmrazily nebo nezmrazily vejce, a porovnala tak úspěšnost těhotenství s pravděpodobností, že by ženy skutečně použily jejich vejce.
Když striktně porovnávali ženy různého věku, které zmrazily jejich vejce, měly ženy, které zchladly před dovršením 34 let, nejlepší šanci na porod, říká Dr. Steiner, která je také asistentkou porodnictví a gynekologie na Lékařské fakultě UNC. Ženy však mrzly ve svých 20 letech oproti tomu, že nic nedělaly, protože je pravděpodobně nebudou používat. Takže rozsah, který maximalizuje vaše šance na dítě bez „plýtvání“ velkou částkou peněz na vejce, která byste nikdy nemohli použít, je mezi 30 a 34. (Studie předpokládala, že ženy se snažily o jedno dítě, takže nepoužitá vejce by mohla být rozmrazena v budoucnost pro následující děti.)
Tady je to, kde je to ještě zajímavější: Když se tým Dr. Steinera podíval na ženy, které zmrazily jejich vejce, oproti ženám, které neudělaly nic, viděli, že ženy, které to ve věku 37 let udělaly, měly největší přínos. Tam viděli největší rozdíl v pravděpodobnosti porodu, říká. Ale potřebuje upozornění.
'Tato výhoda spočívá v tom, že nezmrzne ani ve 37, 38, 39 letech, i když pak je vaše šance na to, aby se z ní dítě dostalo, mnohem menší, než kdybyste zmrzli v mladším věku,' říká Dr. Steiner. I když to není bezpečné proti selhání, je přinejmenším uklidňující, že ženy nad 35 let, které přemýšlejí o zmrazení vajíček, nejsou příliš pozdě.
Říká, že studie slouží jako vzdělávací nástroj. 'Naším cílem je pomoci ženě se rozhodnout tím, že se zeptám sama sebe:' Chci utratit tyto peníze pochopením, že je to moje pravděpodobnost, pokud to udělám, nebo pokud to neudělám. ''
Dr. Davis si myslí, že je to užitečné jako odpověď na otázku: protože tato technologie existuje, měla by každá žena s prostředky, jak to udělat, zmrazit její vejce? 'Pokud jde o analýzu nákladů a přínosů, asi nebude mít smysl, aby každé 20leté dítě zmrazilo vejce,' říká. 'Stejně tak bude mít osoba starší 40 let těžší očekávání, že ta vejce pro ni budou pracovat.'
'A ve 37 letech to je jako průměrný věk pacienta s IVF na mé klinice.' To je vlastně věk, ve kterém můžete získat přiměřený počet vajíček, která jsou přiměřeně zdravá. “
Podle své zkušenosti Dr. Steiner říká, že mladší ženy se na to nezeptají. 'Většina lidí nepřichází ve 20 letech a říká:' V jakém věku bych to měl udělat? 'Přicházejí [později], když o tom uslyší, přemýšlí o tom, nebo se to dostane přes jejich mysl. Tady je hezké to vytáhnout a říci: „Podívejte, to je to, co můžete podle našich nejlepších znalostí očekávat,“ říká.
'Je to také dobré, protože se dlouho diskutovalo o [volitelném zmrazení vajec] kvůli obavám, že by to ženy vnímaly jako něco, na co by se v budoucnu mohli na 100 procent spolehnout.' Není to dokonalé. “